据介绍，门诊特定药品是指用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的国家谈判药品，并纳入“双通道”管理范围。门诊特定药品在定点医疗机构与“双通道”药店执行统一的医保支付政策。也就是说，符合条件的参保患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道获取所需的特定药品，医保基金按规定予以支付。

此次新政调整后，我省将2024年国家谈判药品目录中贝前列素钠缓释片等42种药品纳入河南特药及“双通道”管理范围；同时，调整本维莫德乳膏等48种特药相关支付标准；相关药品支付标准全省统一执行。具体药品名称及支付标准公布在河南省医疗保障局官网，有需求的参保人员可线上查询。

通知明确，我省特药实行分类管理，对于病程较短、急（抢）救类以及镇静检查类等药品按照一类管理；治疗周期较长、用药人群和用药指征明确的药品按照二类管理；联合用药、预防性用药、用药指征广泛的药品按照三类管理。

我省规定，特药实行定点管理，患者需定点就医。

除文件中已明确规定可联合使用的不同药品及用于治疗实体瘤骨转移的相关药品外, 参保人员因同一疾病需同时使用2种及以上特药的，应有国家颁布或推荐的临床诊疗指南及药品说明书等为依据，且至少经2名特药责任医师评估后签字确认。

为方便参保人员，我省规定，参保人员因跨统筹区就业、户籍或常住地变动，按规定在省内办理基本医疗保险关系转移接续的，其特药待遇在全省范围内互认。

新政自2025年1月1日起执行。2025年1月1日至本通知印发前参保人员发生的符合特药使用条件的医疗费用, 各参保地经办机构可为参保人员追溯认定相关待遇并报销相关费用。

我市参保人员办理异地就医备案后，需在备案地定点医疗机构使用门诊特定药品的，可凭就诊医院的专家认定意见及相关材料，在我市具备该药品认定资质的医疗机构申请门诊特定药品复核认定及审批，后续治疗、 用药调整及信息变更等事项，由首次受理的医疗机构全流程负责，不得推诿或重复要求认定。